استفاده از دفترچه دیگران یکی از مصادیق اصلی تخلفات در موسسات درمانی است

به گزارش ایران پزشک به نقل از آی هینا، مهدی قنادی درباره تخلف برخی مراکز درمانی و لغو قرارداد با این مراکز گفت: سازمان بیمه سلامت ایران بر اساس برنامه زمان بندی ماهانه و سالانه بازدیدهای ادواری از موسسات طرف قرارداد انجام می‌دهد و عملکرد آن‌ها در اسناد ارسالی سنجیده می‌شود.

وی ادامه داد: در صورتی که هر گونه انحراف از بخشنامه‌های موجود ابلاغ شده از سوی وزارت بهداشت و یا هیئت دولت صورت گیرد، تخلف محسوب شده و برخورد مناسب با آن انجام می‌شود.

قنادی با اشاره به این‌که استفاده از دفترچه دیگران یکی از مصادیق اصلی تخلفات در موسسات درمانی شناخته می‌شود، بیان کرد: در صورتی که برگه سفید دفترچه‌ای کنده شود و خدمت ثبت شده به بیمار داده نشده باشد، یک تخلف آشکار محسوب می‌شود.

وی درباره تجویز غیرمنطقی برخی داروها نیز اظهار کرد: بررسی اسناد یکی از روش‌های شناسایی نحوه تجویز داروها و خدمات است. در صورتی که مراکز طرف قرارداد تجویز غیر منطقی و یا خارج از عرف انجام دهند، بر اساس آیین‌نامه نظارتی در مرحله اول به صورت شفاهی به آن‌ها تذکر داده می‌شود و اگر این اقدام را تکرار کنند مشمول اخذ جریمه و فسخ قرارداد می‌شوند.

مدیرکل نظارت بر خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در صورت مشاهده تخلف از سوی مراکز غیر طرف قرارداد، موضوع به مراجع ذی ربط از جمله وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی اعلام می‌شود تا پیگیری‌های لازم صورت گیرد.

قنادی بیان کرد: با توجه به گستردگی کار در کشور و این‌که تعداد قابل توجه بیمه‌شدگان بیمه سلامت، تخلفاتی از جانب برخی افراد وجود دارد، به طوری که عمدتا و از دفاتر بیمه در زمینه خدمات دارویی سوء استفاده می‌کنند.

وی گفت: بیشترین تخلفات در زمینه دارو است، ولی در زمینه آزمایشگاه، رادیولوژی و بستری نیز تخلفاتی وجود دارد که با راه‌اندازی سامانه اسحقاق سنجی، تایید دارو و خدمات آزمایشگاهی قبل از ارائه خدمات این موارد کمتر شده و روز به روز در حال کم شدن است.

پایان پیام/